肝癌筛查和早期发现的常用手段
肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma,HCC) 是一种常见的恶性肿瘤。如何早期发现及诊断肝癌,对于后续治疗及患者预后均有着至关重要的作用,那么该如何提高肝癌早期的诊断率呢?
肝癌筛查和早期发现的常用手段
目前,B 超和甲胎蛋白 (alpha fetoprotein, AFP) 检测是肝癌筛查最常用的手段。
B 超
B 超是大家都很熟悉的,是一种操作方便、快速,价格便宜的检查,广泛用于各种疾病的筛查和诊断。
对肝癌的高危人群,医生通常建议每 6 个月进行一次 B 超检查。B 超用于肝癌筛查,诊断符合率可达 90%,最小可检出 1cm 左右的微小肝癌。
不过,B 超检查所见的只是病变的形态,并不能看到病变有何生化特性,导致在其检查时必然会存在早期肝癌漏诊或误诊。
AFP 检测
AFP 检测是一种抽血化验的检查方式。如果 AFP ≥400 ng/ml,则怀疑肝癌,但前提是先排除慢性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤以及怀孕等情况。
上述标准在肝癌的诊断中只具有参考的价值,因为 AFP 检查结果的特异性和敏感性仍不尽如人意。约 30% 的肝癌患者 AFP 水平正常,当患有其他疾病(如慢性肝病)或发生妊娠时,AFP 水平也会升高。
与 B 超检查不同,AFP 检测不能看到病变的形态,而是直接反映出病变的生化特征。因此,AFP 检查在筛查诊断肝癌时也会出现漏诊和误诊的情况。
需要说明的是,CT、MRI 等检查诊断肝癌的灵敏性、特异性都很高,能明确显示肝癌位置、数目、大小,以及与周围脏器和重要血管的关系,对判断能否手术很有价值,但价格昂贵,并不适合健康人群的常规筛查。
体检注意事项:
1、体检前一天请您清淡饮食,勿饮酒、勿劳累。体检当天请空腹,禁食。
2、体检前一天要注意休息,晚上8点后不再进食。避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响体检结果。
3、例假期间不宜做妇科、尿液检查。
温馨提醒:
1、为保证体检结果可靠,请注意体检前的饮食,作息,用药等等相关注意事项
2、请仔细确认预约的体检时间,了解医院/体检中心的交通情况,准时参加体检
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